Salud en la Frontera: Desafíos y Oportunidades para el Bienestar de las Comunidades Fronterizas

La salud en la frontera presenta una serie de desafíos y oportunidades para el bienestar de las comunidades fronterizas. Estas zonas geográficas, donde los límites políticos y territoriales se entrelazan, enfrentan problemas de salud únicos que requieren enfoques innovadores y colaborativos. Uno de los desafíos principales es el acceso limitado a servicios de atención médica de calidad. Las comunidades fronterizas a menudo carecen de infraestructuras de salud adecuadas, incluyendo hospitales y clínicas, lo que dificulta el acceso a servicios esenciales. Además, las barreras lingüísticas y culturales pueden dificultar aún más la comunicación entre los proveedores de salud y los pacientes, lo que limita la calidad de la atención. A pesar de estos desafíos, también existen oportunidades para mejorar la salud en la frontera. La colaboración transfronteriza puede ser una herramienta poderosa para abordar los problemas de salud comunes. Los países vecinos pueden compartir recursos, conocimientos y mejores prácticas para fortalecer los sistemas de salud en ambos lados de la frontera. Esto incluye la promoción de la formación y capacitación conjunta de profesionales de la salud, el intercambio de información epidemiológica y la armonización de políticas de salud. Además, las comunidades fronterizas pueden aprovechar su diversidad cultural y su conocimiento tradicional para mejorar la atención médica.

Border health presents a series of challenges and opportunities for border communities' well-being. These geographic areas, where political and territorial boundaries are intertwined, face unique health issues that require innovative and collaborative approaches. One of the main challenges is limited access to quality health care services. Border communities often lack adequate health infrastructure, including hospitals and clinics, which makes it difficult to access essential services. In addition, language and cultural barriers can further hinder communication between healthcare providers and patients, thereby limiting the quality of care. Despite these challenges, there are opportunities to improve border health. Cross-border collaboration can be a powerful tool for addressing common health problems. Neighboring countries can share resources, knowledge, and best practices to strengthen their health systems on both sides of their borders. This includes the promotion of joint education and training of health professionals, exchange of epidemiological information, and harmonization of health policies. In addition, border communities can take advantage of cultural diversity and traditional knowledge to improve healthcare.

Asociación del riesgo a desarrollar diabetes mellitus tipo 2 según la calculadora de la asociación americana de diabetes (ADA) y los hábitos tóxicos no ilícitos en pacientes que residen en una comunidad rural de Peravia, República Dominicana / Association of the risk of developing type 2 diabetes mellitus according to the American Diabetes Association (ADA) calculator and non-illicit toxic habits in patients residing in a rural community in Peravia, Dominican Republic

Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se define como un trastorno metabólico caracterizado por niveles de glucosa en sangre crónicamente elevados. La DM2 representa el paradigma de las enfermedades crónicas en las que existe una estrecha asociación entre factores familiares y ambientales. Por este motivo, este estudio tiene como finalidad determinar la asociación del riesgo a desarrollar DM2 y los hábitos tóxicos no ilícitos en pacientes que residen en una comunidad rural de Peravia, República Dominicana. Tales incluyen: alcohol, café y té. Metodología: Estudio observacional, transversal, analítico y prospectivo. Se aplicó cuestionario, recolectaron datos antropométricos y se determinó glucosa capilar a la muestra (n=304). Resultados: la prevalencia a presentar un alto riesgo a desarrollar DM2 en la población es de 35.5%, mientras que la prevalencia a presentar riesgo bajo es de 64.5%. En cuanto a hábitos tóxicos, no existió correlación positiva entre consumo de té y desarrollo de DM2. Sin embargo, sí entre el consumo de café y alcohol. Conclusiones: los habitantes de salinas presentan un bajo riesgo a desarrollar DM2, pero utilizan factores de riesgos modificables que aumentan la prevalencia a DM2.

Introduction: Type 2 diabetes mellitus (DM2) is defined as a metabolic disorder characterized by chronically elevated blood glucose levels. DM2 represents the paradigm of chronic diseases in which there is a close association between family and environmental factors. Therefore, the purpose of this study is to determine the association of the risk of developing DM2 and non-illicit toxic habits in patients residing in a rural community in Peravia, Dominican Republic. Such habits include alcohol, coffee and tea. Methodology: Observational, cross-sectional, analytical and prospective study. A questionnaire was applied, anthropometric data was collected, and capillary glucose was determined in the study sample (n=304). Results: the prevalence of presenting a high risk of developing DM2 in the population is 35.5%, while the prevalence of presenting low risk is 64.5%. Regarding toxic habits, there was no positive correlation between tea consumption and the development of DM2. However, this result differed between consumption of coffee and alcohol. Conclusions: the inhabitants of Salinas have a low risk of developing DM2 but are subject to modifiable risk factors that increase said prevalence.

Prevenção do câncer de colo uterino em homens transgênero: desafios e novas perspectivas de rastreio / Prevention of cervical cancer in transgender men: challenges and new screening perspectives

O homem transgênero apresenta alta susceptibilidade às neoplasias de colo uterino devido à escassez de exames preventivos. O estudo objetiva levantar informações acerca dos desafios e estratégias para a promoção do rastreio e prevenção do câncer cervical em homens transgênero. Trata-se de uma revisão integrativa, desenvolvida em seis etapas a partir da pergunta norteadora: "Quais os desafios e estratégias atuais para a promoção do rastreio efetivo e prevenção de câncer de colo uterino em homens transgênero?". Utilizaram-se descritores combinados com operador booleano "cervical cancer" AND "transgender persons", e foram incluídos artigos completos de 2018 a 2022. Verificou-se que os desafios enfrentados incluem preconceito, despreparo profissional e susceptibilidade à disforia de gênero. Estudos mostraram benefícios relacionados ao uso de swabs vaginais autocolhidos para reduzir o impacto psicológico do exame Papanicolaou, com vistas a reduzir os desafios enfrentados por essa população, e a necessidade de implementar estratégias que aumentem a adesão aos serviços de saúde.

Transgender men are highly susceptible to cervical cancer due to the lack of preventive screening exams. This study aims to gather information about the challenges and strategies for promoting cervical cancer screening and prevention in transgender men. This is an integrative review, developed in six stages, based on the guiding question: "What are the current challenges and strategies for promoting effective screening and prevention of cervical cancer in transgender men?". Descriptors combined with Boolean operator "cervical cancer" AND "transgender persons" were used and full articles from 2018 to 2022 were included. It was found that the challenges faced include prejudice, professional unpreparedness and susceptibility to gender dysphoria. Studies have shown benefits related to the use of self-collected vaginal swabs to reduce the psychological impact of the Pap smear exam, aiming to reduce the challenges faced by this population and to implement strategies to increase adherence to health services.

Muertes por cáncer en "Jerez de los Caballeros"(Badajoz, España) en el s. XIX: Un estudio histórico observacional de centro único / Deaths from cancer in "Jerez de losCaballeros" (Badajoz, Spain) in the 19th century. XIX. A single-center, historical observational study

Introducción:El cáncer representa un extraordinario problema para la Salud Pública mundial, suponiendo la primera causa de mortalidad global. El cáncer de pulmón es el más frecuente. El número de defunciones se ha ordenado de acuerdo a la Clasificación de Bertillon. El objetivo del estudio fue analizar las causas de mortalidad por cáncer; determinar que grupos de edad presentan más muertes y que estaciones; calcular las tasas de mortalidad.Materiales y métodos:mediante la lectura de los Libros de Defunción del Archivo Parroquial de la ciudad (APJC), se han obtenido 26.203 difuntos, 18.538 de los cuales tienen anotado el motivo de su muerte, los cuales son utilizados para su análisis posterior.Resultados:Se registraron 182 defuncionespor cáncer(1% del total), la gran mayoría adultos, 165 (90.7%), siendo las mujeres casi el doble, 121 (66.5%). La mayor mortalidad se da entre los 45 y los 74 años, 122 difuntos (67.0%). El cáncer más frecuente es el del apartado de otros órganos, con 50 defunciones (40.6%). El mes con más muertos es marzo.las papeletas de defunción solían presentar errores ortográficos o de transcripción. Estudios similares en otras poblaciones arrojan cifras dispares según el periodo analizado y la cifra de muertos. Existe una estrecha relación entre cáncer y edad.Conclusión:El cáncer de otros órganos es el más numeroso. La mortalidad difiere entre las distintas poblaciones comparadas. El número de difuntos es muy inferior al actual, debido a la falta de medios diagnósticos y conocimientos de la época y la posible existencia de un subregistro

Introduction: Cancer represents an extraordinary problem for Global Public Health and is the leading cause of global mortality. Lung cancer is the most common cancer. The number of deaths was ordered according to the Bertillon Classification. The objective of the study was to analyze the causes of mortality due to cancer, determine which age groups have the most deaths and which seasons, and calculate mortality rates.Materials and methods: By reading the Death Books of the city's Parish Archive (APJC), 26,203 deceased persons were obtained, 18,538 of whom were diagnosed with COVID-19, and these individuals were used for subsequent analysis.Results: A total of 182deaths due to cancer were recorded (1% of the total);the vast majority wereadults (165,90.7%), with nearlytwice as manywomen (121, 66.5%). The highest mortal-ity occurredbetween 45 and 74 years of age, with 122 deaths (67.0%). The most common cancer wasthat of other organs, accounting for50 deaths (40.6%). The month with the most deaths wasMarch. Death certificates often had spelling or transcription errors. Similar studies in other populations show different figures depending on the period analyzed and the number of deaths. There is a close relationship between cancer incidence and age.Conclusion: Cancer of other organs is the most common cancer. Mortality differs between the different populations compared. The number of deaths is much lower than the current numberdue to the lack of diagnostic methods, knowledge of the time,and the possibility of underrecording

Exercise prescription for injury reduction in ballroom dancing / Prescrição de exercícios para redução de lesões na dança de salão / Prescripción de ejercicios para reducir las lesiones en los bailes de salón

ABSTRACT Introduction: Ballroom dancing is a high-intensity sport. Exaggerated training plans and an overtraining range can easily cause sports injuries. Athletes should take the necessary protective measures when training or competing, including exercises with preventative intent. Objective: This research paper thoroughly investigates the current status of ballroom dance injuries in colleges and universities. Methods: This research selects 28 students who majored in ballroom dancing as experimental subjects. The volunteers were divided into a control group and an experimental group. The experimental group received an exercise prescription for 12 weeks of exercise. The control group did not do any exercise for 12 weeks. Injury statistics were performed after a 12-week comparative trial. The effect of exercise prescription on injury reduction in ballroom dancing was discussed. Results: The incidence of sports injuries in the experimental group decreased significantly after 12 weeks (P<0.01). Compared to the control group, the incidence of muscle, ligament and joint injuries in the experimental group was significantly lower (P<0.01). The waist and ankle injuries incidence in the experimental group was lower than in the control group, and the data had significant differences (P<0.01). Conclusion: Dance athletes who choose the appropriate exercise prescription can effectively reduce the likelihood of injuries during training. Training can effectively improve performance in athletic competitions. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A dança de salão é um esporte de alta intensidade. Planos de treinamento exagerados e um leque de treinamento excessivo podem facilmente causar lesões esportivas. Os atletas devem tomar as medidas de proteção necessárias ao treinar ou competir, incluindo exercícios com intuito preventivo. Objetivo: Este artigo investiga minuciosamente a situação atual das lesões na dança de salão nas faculdades e universidades. Métodos: Esta pesquisa seleciona 28 estudantes que se especializaram em dança de salão como disciplinas experimentais. Os voluntários foram divididos em um grupo de controle e um grupo experimental. O grupo experimental recebeu uma prescrição de exercício durante 12 semanas de exercício físico. O grupo de controle não fez nenhum exercício durante 12 semanas. As estatísticas de lesões foram realizadas após um ensaio comparativo de 12 semanas. Foi discutido o efeito da prescrição de exercícios sobre a redução de lesões na dança de salão. Resultados: A incidência de lesões esportivas no grupo experimental diminuiu significativamente após 12 semanas (P<0,01). Em comparação com o grupo controle, a incidência de lesões nos músculos, ligamentos e articulações no grupo experimental foi significativamente menor (P<0,01). A incidência de lesões na cintura e tornozelo no grupo experimental foi menor do que no grupo controle, e os dados tiveram diferenças significativas (P<0,01). Conclusão: Os atletas de dança que escolhem a prescrição apropriada para o exercício podem efetivamente reduzir a probabilidade de lesões durante o treinamento. O treinamento pode efetivamente melhorar o desempenho em competições esportivas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El baile de salón es un deporte de alta intensidad. Los planes de entrenamiento exagerados y el sobreentrenamiento pueden provocar fácilmente lesiones deportivas. Los deportistas deben tomar las medidas de protección necesarias cuando entrenen o compitan, incluyendo ejercicios con intención preventiva. Objetivo: Este documento investiga a fondo la situación actual de las lesiones en los bailes de salón en los colegios y universidades. Métodos: Esta investigación selecciona como sujetos experimentales a 28 estudiantes que se especializan en bailes de salón. Los voluntarios se dividieron en un grupo de control y un grupo experimental. El grupo experimental recibió una prescripción de ejercicio durante 12 semanas. El grupo de control no hizo ningún ejercicio durante 12 semanas. Las estadísticas de lesiones se realizaron tras un ensayo comparativo de 12 semanas. Se analizó el efecto de la prescripción de ejercicios en la reducción de lesiones en los bailes de salón. Resultados: La incidencia de lesiones deportivas en el grupo experimental disminuyó significativamente después de 12 semanas (P<0,01). En comparación con el grupo de control, la incidencia de lesiones musculares, ligamentosas y articulares en el grupo experimental fue significativamente menor (P<0,01). La incidencia de las lesiones de cintura y tobillo en el grupo experimental fue menor que en el grupo de control, y los datos presentaron diferencias significativas (P<0,01). Conclusión: Los atletas de danza que eligen la prescripción de ejercicios adecuada pueden reducir eficazmente la probabilidad de lesiones durante el entrenamiento. El entrenamiento puede mejorar eficazmente el rendimiento en las competiciones deportivas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Aerobic exercise effects on the health management of elderly patients with chronic diseases / Efeito do exercício aeróbico na gestão da saúde de pacientes idosos com doenças crônicas / Efecto del ejercicio aeróbico en la gestión de la salud de pacientes ancianos con enfermedades crónicas

ABSTRACT Introduction The acceleration of the aging process causes the number of elderly patients with chronic diseases to increase every year, causing hypertension, diabetes, cerebral infarction, and chronic respiratory diseases. This situation considerably threatens the health of the elderly, affecting their quality of life. Objective Improve the health awareness of the elderly as well as modify unhealthy lifestyles. Methods Changes in blood glucose, blood pressure, blood lipids, uric acid, blood oxygen saturation, body mass index (BMI) and other indicators in elderly patients with chronic diseases before and after aerobic exercise were compared and analyzed. Symptoms and common self-management efficacy scores in elderly patients with chronic diseases were compared and analyzed before and after aerobic exercise. Results The detection rate of liver steatosis, overweight and obesity significantly decreased after aerobic exercise. Symptom scores and common self-management efficacy were significantly higher than those collected before the intervention (p<0.05). Conclusion The actual measured and predicted theoretical value of vital capacity, and other vital indicators were significantly improved. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigating treatment outcomes.

RESUMO Introdução A aceleração do processo de envelhecimento faz com que o número de pacientes idosos com doenças crônicas, aumente todos os anos, provocando hipertensão, diabetes, infarto cerebral e doenças respiratórias crônicas. Esta situação ameaça consideravelmente a saúde do idoso afetando sua qualidade de vida. Objetivo Melhorar a conscientização sobre a saúde do idoso bem como modificar o estilo de vida pouco saudável. Métodos foram comparadas e analisadas as alterações da glicemia, pressão arterial, lipídios sanguíneos, ácido úrico, saturação de oxigênio no sangue, índice de massa corporal (IMC) e outros indicadores em pacientes idosos com doenças crônicas antes e depois do exercício aeróbico. Foram comparados e analisados os sintomas e escores comuns de eficácia de autogestão em pacientes idosos com doenças crônicas antes e depois do exercício aeróbico. Resultados A taxa de detecção de esteatose hepática, excesso de peso e obesidade diminuiu significativamente depois do exercício aeróbico. Os escores de sintomas e a eficácia comum de autogestão foram significativamente superiores aos coletados antes da intervenção (p<0,05). Conclusão O valor real medido e teórico previsto da capacidade vital, e outros indicadores vitais foram aprimorados significativamente. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La aceleración del proceso de envejecimiento hace que el número de pacientes ancianos con enfermedades crónicas aumente cada año, provocando hipertensión, diabetes, infarto cerebral y enfermedades respiratorias crónicas. Esta situación amenaza considerablemente la salud de las personas mayores, afectando a su calidad de vida. Objetivo mejorar la concienciación sobre la salud de las personas mayores, así como modificar los estilos de vida poco saludables. Métodos se compararon y analizaron los cambios en la glucemia, la presión arterial, los lípidos sanguíneos, el ácido úrico, la saturación de oxígeno en sangre, el índice de masa corporal (IMC) y otros indicadores en pacientes ancianos con enfermedades crónicas antes y después del ejercicio aeróbico. Se compararon y analizaron los síntomas y las puntuaciones comunes de eficacia de autogestión en pacientes ancianos con enfermedades crónicas antes y después del ejercicio aeróbico. Resultados La tasa de detección de esteatosis hepática, sobrepeso y obesidad disminuyó significativamente tras el ejercicio aeróbico. Las puntuaciones de los síntomas y la eficacia común de autocontrol fueron significativamente superiores a las recogidas antes de la intervención (p<0,05). Conclusión El valor real medido y el valor teórico previsto de la capacidad vital, así como otros indicadores vitales, mejoraron significativamente. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Research on sports injury prevention and regional sports fitness / Pesquisa sobre prevenção de lesões esportivas e aptidão esportiva regional / Investigación sobre la prevención de lesiones deportivas y aptitud deportiva regional

ABSTRACT Introduction Many athletes suffer sports injuries during exercise and are susceptible to sequelae due to a variety of post-injury complications that occur in the process of sports activities. Preventing these injuries in physical training, impacts positively on the athletes' physique. Objective Study the sports habit and regional physical fitness, exploring the prevention strategies in the main sports injuries. Methods This paper elaborates targeted questionnaires (n=568) including proportion of gender, fitness, exercise frequency, duration and intensity of current regional fitness, as well as athletes' motivations in a Chinese city. Results Current urban residents' enthusiasm for fitness is high, however due to lack of conditions, athletes tend to choose some sports with lower complexity (circuits, 65.06%; running, 48.84%; walking, 40.46%). Most of the injuries caused by these types of sports are skin abrasions. The severity of these injuries is not high. Conclusion Providing effective exercise guidance to its practitioners can improve their sports cognition, build a foundation for the professional sports system, and provide relevant knowledge about emergency treatments. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução Muitos atletas sofrem lesões esportivas durante o exercício e estão propensos a sequelas por uma variedade de complicações do pós-acidente que ocorre no processo das atividades esportivas. Prevenir essas lesões no treinamento físico, impacta positivamente no físico dos atletas. Objetivo Estudar o hábito esportivo e a aptidão física regional, explorando as estratégias de prevenção nas principais lesões desportivas. Métodos Este artigo elabora questionários direcionados (n=568) incluindo proporção de gênero, aptidão, frequência, duração e intensidade do exercício da aptidão regional atual, bem como as motivações dos atletas em uma cidade chinesa. Resultados O entusiasmo dos atuais moradores urbanos pela aptidão física é alto, porém devido à falta de condições, os atletas tendem a optar por alguns esportes com menor complexidade (circuitos, 65,06%; corrida, 48,84%; caminhada, 40,46%). A maioria das lesões causadas por esse tipo de esportes são abrasões de pele. A gravidade dessas lesões não é alta. Conclusão Fornecer a orientação efetiva dos exercícios para seus praticantes pode melhorar sua cognição esportiva, construir uma base para o sistema esportivo profissional e proporcionar conhecimentos relevantes sobre os tratamentos emergenciais. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción Muchos atletas sufren lesiones deportivas durante el ejercicio y son propensos a sufrir secuelas debido a una variedad de complicaciones posteriores a la lesión que se producen en el proceso de las actividades deportivas. Prevenir estas lesiones en el entrenamiento físico, repercute positivamente en el físico de los deportistas. Objetivo Estudiar el hábito deportivo y la aptitud física regional, explorando las estrategias de prevención en las principales lesiones deportivas. Métodos Este trabajo elabora cuestionarios específicos (n=568) que incluyen la proporción de género, la condición física, la frecuencia de ejercicio, la duración y la intensidad de la condición física regional actual, así como las motivaciones de los deportistas en una ciudad china. Resultados El entusiasmo de los residentes urbanos actuales por la aptitud física es alto, sin embargo, debido a la falta de condiciones, los atletas tienden a elegir algunos deportes de menor complejidad (circuitos, 65,06%; correr, 48,84%; caminar, 40,46%). La mayoría de las lesiones causadas por este tipo de deportes son abrasiones de la piel. La gravedad de estas lesiones no es elevada. Conclusión Proporcionar una orientación eficaz sobre el ejercicio a sus practicantes puede mejorar su cognición deportiva, construir una base para el sistema deportivo profesional y proporcionar conocimientos relevantes sobre los tratamientos de emergencia. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for prophylactic treatment of episodic migraine: part II / Consenso da Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) para o tratamento profilático da migrânea episódica: parte II

Abstract Background Migraine affects 1 billion people worldwide and > 30 million Brazilians; besides, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. Objective The need to disseminate knowledge about the prophylactic treatment of migraine is known, so the Brazilian Headache Society (SBCe, in the Portuguese acronym) appointed a committee of authors with the objective of establishing a consensus with recommendations on the prophylactic treatment of episodic migraine based on articles from the world literature as well as from personal experience. Methods Meetings were held entirely online, with the participation of 12 groups that reviewed and wrote about the pharmacological categories of drugs and, at the end, met to read and finish the document. The drug classes studied in part II of this Consensus were: antihypertensives, selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, calcium channel blockers, other drugs, and rational polytherapy. Results From this list of drugs, only candesartan has been established as effective in controlling episodic migraine. Flunarizine, venlafaxine, duloxetine, and pizotifen were defined as likely to be effective, while lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamine, quetiapine, atorvastatin, simvastatin, cyproheptadine, and melatonin were possibly effective in prophylaxis of the disease. Conclusions Despite an effort by the scientific community to find really effective drugs in the treatment of migraine, given the large number of drugs tested for this purpose, we still have few therapeutic options.

Resumo Antecedentes Migrânea afeta um bilhão de pessoas em todo o mundo e mais de 30 milhões de brasileiros; além disso, é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado. Objetivo Sabe-se sobre a necessidade de difundir o conhecimento sobre o tratamento profilático da migrânea; por isso, a Sociedade Brasileira de Cefaleias (SBCe) nomeou um comitê de autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da migrânea episódica com base em artigos da literatura mundial, assim como da experiência pessoal. Métodos As reuniões foram realizadas inteiramente online, com a participação de 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas dos medicamentos e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de medicamentos estudadas na parte II deste Consenso foram: anti-hipertensivos, inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina, bloqueadores dos canais de cálcio, outros medicamentos e politerapia racional. Resultados Desta lista de medicamentos, apenas o candesartan foi estabelecido como eficaz no controle da migrânea episódica. Flunarizina, venlafaxina, duloxetina e pizotifeno foram definidos como provavelmente eficazes, enquanto lisinopril, enalapril, escitalopram, fluvoxamina, quetiapina, atorvastatina, sinvastatina, ciproheptadina e melatonina foram possivelmente eficazes na profilaxia da doença. Conclusões Apesar do esforço da comunidade científica em encontrarmedicamentos realmente eficazes no tratamento da migrânea, dado o grande número de medicamentos testados para este fim, ainda dispomos de poucas opções terapêuticas.

Barreras en acceso a control preventivo en padres migrantes de infantes en Santiago, Chile, 2018

Objetivo Identificar barreras en el acceso a control preventivo de la Atención Primaria en padres migrantes de lactantes y preescolares en Santiago, Chile, en el año 2018. Métodos Estudio observacional, descriptivo, transversal, en una muestra no probabilística de 108 padres migrantes de lactantes y preescolares entre 0-4 años, 11 meses, 29 días, que asisten a jardines infantiles de la comuna de Santiago, en quienes se autoaplicó un cuestionario en español y creole, diseñado y validado en contenido y traducción de forma piloto, previa autorización de Comité de Ética, entre julio y octubre de 2018. Se midieron variables de caracterización sociodemográfica, asistencia a control preventivo y barreras. Resultados Un 7,8% de padres manifestó que su hijo no asistía a control, y 48,5% de los padres indicó que tenía dificultades para asistir. Las barreras para asistir a control fueron en un 63% horario y tiempos de espera, en un 39,8% desconocimiento del funcionamiento del sistema y en un 11,1% transporte. Conclusiones Son necesarias estrategias para mejorar el acceso a salud con una mirada desde los determinantes sociales de la salud.

Objective To identify barriers to preventive healthcare access in migrant parents of Infants and young children in Santiago, Chile, 2018. Methods An observational, descriptive, cross-sectional study, in a non-probability sample from 108 migrant parents of 0-4 years old children, attending at pre-primary schools in Santiago was designed. A self-administered questionnaire was used to determine variables, which was designed and validated through pilot tested after approval by an Ethics Committee. Sociodemographic characterization, preventive healthcare attendance, and barriers were measured. Results 7.8% of parents said their child was not attendant to healthcare and 48.5% of parents had difficulties to attend. The barriers were appointment and waiting time (63%), unknowledge (39.8%), and transport (11.1%). Conclusions The design of strategies to improve access to preventive healthcare in children considering determinants of health is needed.

Consensus of the Brazilian Headache Society (SBCe) for the Prophylactic Treatment of Episodic Migraine: part I / Consenso da Sociedadade Brasileira de Cefaleia (SBCe) para o tratamento profilático da migrânea episódica: parte I

Abstract The Brazilian Headache Society (Sociedade Brasileira de Cefaleia, SBCe, in Portuguese) nominated a Committee of Authors with the aim of establishing a consensus with recommendations regarding prophylactic treatment for episodic migraine based on articles published in the worldwide literature, as well as personal experience. Migraine affects 1 billion people around the world and more than 30 million Brazilians. In addition, it is an underdiagnosed and undertreated disorder. It is well known within the medical community of neurologists, and especially among headache specialists, that there is a need to disseminate knowledge about prophylactic treatment for migraine. For this purpose, together with the need for drug updates and to expand knowledge of the disease itself (frequency, intensity, duration, impact and perhaps the progression of migraine), this Consensus was developed, following a full online methodology, by 12 groups who reviewed and wrote about the pharmacological categories of the drugs used and, at the end of the process, met to read and establish conclusions for this document. The drug classes studied were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-calcitonin gene-related peptide (anti-CGRP) antibodies, beta-blockers, antihypertensives, calcium channel inhibitors, other antidepressants (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs, and dual-action antidepressants), other drugs, and polytherapy. Hormonal treatment and anti-inflammatories and triptans in minimum prophylaxis schemes (miniprophylaxis) will be covered in a specific chapter. The drug classes studied for part I of the Consensus were: anticonvulsants, tricyclic antidepressants, monoclonal anti-CGRP antibodies, and beta-blockers.

Resumo A Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) nomeou um Comitê de Autores com o objetivo de estabelecer um consenso com recomendações sobre o tratamento profilático da enxaqueca episódica com base em artigos da literatura mundial e da experiência pessoal. A enxaqueca é um distúrbio subdiagnosticado e subtratado que acomete um bilhão de pessoas no mundo e mais de 30 milhões de brasileiros. É conhecido na comunidade médica de neurologistas e, sobretudo, dos especialistas em cefaleia, a necessidade de se divulgar o conhecimento sobre o tratamento profilático da enxaqueca. Com esta finalidade, aliada às necessidades de atualizações de drogas e de se aumentar o conhecimento sobre a doença em si (frequência, intensidade, duração, impacto e talvez a progressão da enxaqueca), foi elaborado este Consenso, com metodologia totalmente on-line, por 12 grupos que revisaram e escreveram sobre as categorias farmacológicas das drogas e, ao final, reuniram-se para a leitura e conclusão do documento. As classes de drogas estudadas para este Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais do antipeptídeo relacionado ao gene da calcitonina (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina — anti-CGRP), betabloqueadores, anti-hipertensivos, inibidores dos canais de cálcio, outros antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ISRSs, e antidepressivos de ação dual), outras drogas, e politerapia. O tratamento hormonal, bem como anti-inflamatórios e triptanas em esquema de profilaxia mínima (miniprofilaxia), será abordado em um capítulo próprio. As classes de drogas estudadas na parte I do Consenso foram: anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, anticorpos monoclonais anti-CGRP, e betabloqueadores.

Aspectos relevantes de las epidemias y pandemias en México: desde la perspectiva del derecho sanitario / Relevant Aspects of Epidemics and Pandemics in Mexico: From the Perspective of Health Law

Resumen A lo largo de su historia, México ha sido afectado por diversas epidemias, así como pandemias, y el sistema de salud de cada época ha tenido que desarrollar, adoptar y perpetuar múltiples acciones y medidas de seguridad sanitarias, entre las que destacan las siguientes: vacunación, higiene personal, sana alimentación, cloración del agua, suspensión de actividades, desinfección de lugares públicos y casas, cuarentena, confinamiento o aislamiento, uso de cubrebocas, evitar lugares concurridos, prohibición de reuniones colectivas, por mencionar las más relevantes. Todo lo anterior se ha implementado con la intención de mitigar y erradicar su propagación; así como disminuir su morbilidad y mortalidad. La pandemia por COVID-19, al igual que todas las epidemias y pandemias que se han presentado en México, ha trastocado diversos aspectos como el económico, social, político y sanitario. En cada época se ha hecho evidente la crisis por la que atraviesa el sector salud, lo cual ha implicado que las autoridades sanitarias realicen múltiples esfuerzos para hacerles frente y tratar de sobrellevarlas. En este escrito hacemos un breve recuento de las epidemias y pandemias que han afectado a México, desde el año 1450 hasta el 2020, la evolución histórica de las autoridades sanitarias y los aspectos generales del Derecho Sanitario.

Abstract Throughout history, Mexico has been affected by major epidemics and pandemics, for this reason the health system of each era has had to develop, adopt and perpetuate multiple actions and health security measures, in which the following measures stand out: vaccination, adequate personal hygiene, a balanced diet, water chlorination, suspension of some activities, adequate disinfection of public places, preventive and disinfection measures in homes, quarantine, isolation or confinement, correct use of face masks, avoid crowded places, prohibit or avoid collective meetings, this just to mention the most relevant. The aforementioned cares have been implemented with the intention of mitigating and eradicating its spread, as well as reducing its morbidity and mortality from it. The COVID-19 pandemic, like other pandemics that have arisen over time in México, have affected various aspects such as economic, social, political and especially sanitary health. As time has passed, the crisis that the health sector is going through has become evident, which has forced the corresponding health authorities to make multiple efforts to face it and try to cope with these epidemics and pandemics. In this article we make a brief account of the epidemics and pandemics that have affected Mexico from the year 1450 to 2020, as well as the historical evolution of the pertinent health authorities and the general aspects of health law.

Riscos associados à presença do SARS-CoV-2 em esgotos e possíveis abordagens para limitar sua propagação através de matrizes aquáticas / Risks associated with the presence of SARS-CoV-2 in sewage and possible approaches to limit its spread through aquatic matrices

Introdução: O SARS-CoV-2 é um novo tipo de coronavírus capaz de infectar humanos e causar a Coronavirus Disease (COVID-19), enfermidade que tem causado enormes impactos no Brasil e no mundo. A doença, devido às suas altas taxas de disseminação e letalidade, foi declarada pandêmica pela Organização Mundial da Saúde no primeiro semestre de 2020. Vários estudos têm frequentemente indicado a detecção de fragmentos de RNA do SARS-CoV-2 em amostras de redes de esgoto, estações de tratamento e águas naturais. A presença do SARS-CoV-2 nesses ambientes tem levantado a possibilidade de transmissão pelo contato com águas contaminadas e aerossóis gerados durante seus fluxos ou tratamentos. Objetivo: Descrever relatos de detecção do novo coronavírus em amostras obtidas em redes de esgotos, em lodos residuais de plantas de tratamento e em corpos d'água naturais, e apresentar a viabilidade desse vírus quando inoculado artificialmente nesses ambientes. Método: Revisão integrativa de literatura fundamentada em artigos científicos escritos em inglês ou português, indexados nas bases de dados do Web of Science, Scopus, PubMed, ScienceDirect, Google Scholar e MedRxiv. Resultados: Foi possível destacar os riscos que o SARS-CoV-2 proporciona às populações de humanos e de animais selvagens quando presente nas águas residuais, estratégias cabíveis de serem utilizadas para limitar a propagação desse patógeno nas matrizes aquáticas, e a importância da implementação de sistemas de monitoramento epidemiológico nesses locais. Conclusões: A fim de reduzir os riscos de surtos emergentes e reemergentes da COVID-19 por meio de matrizes aquosas, abordagens preventivas em relação à presença do SARS-CoV-2 nesses ambientes têm sido fortemente recomendadas.

Introduction: SARS-CoV-2 is a new type of  coronavirus capable of infecting humans and cause the Coronavirus Disease (COVID-19), an illness that has causing enormous impacts in Brazil and worldwide. The disease, due to its high-level dissemination and lethality rates, was declared pandemic by the World Health Organization in the first half of 2020. Several studies have frequently indicated the detection of SARS-CoV-2 RNA fragments in samples from sewage networks, treatment plants and natural waters. The presence of SARS-CoV-2 in those environments has raised the possibility of transmission through the contact with contaminated waters and aerosols generated during their flow or treatment. Objective: Describe detection reports of the new coronavius in samples obtained from sewage networks, from waste sludges of treatment plants and from natural water bodies, and present the viability of this virus when artificially inoculated in those environments. Method: Integrative literature review based on scientific articles written in English or Portuguese, indexed in the Web of Science, Scopus, PubMed, ScienceDirect, Google Scholar and MedRxiv databases. Results: It was possible to highlight the risks that the SARS-CoV-2 poses to human and wildlife populations when present in wastewater, appropriate strategies to be used to limit the spread of this pathogen in aquatic matrices, and the importance of implementing epidemiological monitoring systems in those places. Conclusions: In order to reduce the risks of emerging and re- emerging outbreaks of COVID-19 through aqueous matrices, precautionary approaches regarding the presence of SARS-CoV-2 in those environments have been strongly recommended.

Diseño y validación de un cuestionario para medir prácticas preventivas de hantavirus en una comunidad endémica / Design and validation of a questionnaire to measure hantavirus preventive practices in an endemic community

RESUMEN Objetivo. Diseñar y analizar las evidencias de validez de contenido, estructura interna y fiabilidad de un cuestionario de prácticas preventivas de hantavirus en una comunidad endémica en el contexto panameño. Materiales y métodos. Estudio cuantitativo de diseño instrumental. Esta investigación se desarrolló en cuatro etapas: revisión de literatura, validez de contenido a través de juicio de expertos con el método de agregados individuales y el cálculo de la V de Aiken; prueba piloto y validación psicométrica, a través del análisis factorial exploratorio (AFE) y análisis de fiabilidad de las puntuaciones del instrumento con el alfa ordinal. Resultados. Se evidenció validez de contenido y se reportó valores de V de Aiken superiores a 0,70 en el límite inferior del intervalo de confianza al 95%. En la estructura interna se identificó que los 8 ítems subyacen a un solo factor que explica el 60,70% de la varianza total de la prueba y con cargas factoriales superiores a 0,40; en el análisis de fiabilidad se obtuvo un valor de alfa ordinal de 0,84, valor considerado como bueno. Conclusiones. El cuestionario de práctica preventivas de hantavirus es un instrumento breve que muestra propiedades psicométricas aceptables para medir las actividades o conductas que realizan las personas para prevenir el hantavirus.

ABSTRACT Objective. To design and analyze the evidence of content validity, internal structure, and reliability of a questionnaire of preventive practices for hantavirus in an endemic community in the Panamanian context. Material and methods. Quantitative study of instrumental design. This research was conducted in four phases: Literature review, content validity through expert judgment with the individual aggregate method and the calculation of the V Aiken, pilot test and psychometric validation, through exploratory factor analysis (EFA) and reliability analysis of instrument scores with ordinal alpha. Results. Content validity was evidenced and V Aiken values higher than 0.70 were reported in the lower limit of 95% CI. In the internal structure we identified that the 8 items underlie a single factor that explains 60.70% of the total variance of the test and with factor loadings greater than 0.40; during the reliability analysis, we obtained an ordinal alpha value of 0.84, which is considered good. Conclusions. The Hantavirus preventive practical questionnaire is a brief instrument that shows acceptable psychometric properties to measure the activities or behaviors that people carry out to prevent hantavirus.

Alterações em exames citopatológicos realizados em Unidade Básica de Saúde: um estudo analítico transversal / Alterations in cytopathological tests performed in a Basic Health Unit: a cross-cutting analytical study

Objetivo: Com o presente estudo, buscou-se verificar a quantidade de exames de colpocitologia oncótica coletados em Unidade Básica de Saúde (UBS) escolhida, determinar quantas e quais são as alterações encontradas nesses exames e quais foram as condutas e acompanhamentos realizados em pacientes com exames alterados. Métodos: Foram analisados 446 exames de colpocitologia oncótica realizados em uma UBS do centro-oeste do Paraná. As pacientes com exame alterado foram selecionadas e foi feita uma análise desses prontuários a fim de verificar a conduta e o acompanhamento dessas pacientes. Resultados: Foram encontrados 32 exames com alterações, sendo três de uma mesma paciente. Dessas 30 pacientes, a grande maioria correspondia a células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), possivelmente não neoplásicas, e 28 pacientes retornaram para receber uma conduta inicial, sendo principalmente o encaminhamento para a coleta de novo preventivo em seis meses ao serviço de oncologia clínica. Conclusão: O presente estudo concluiu que a hipótese principal foi verdadeira, a qual foi descrita como prevalência significativa de lesões intraepiteliais de alto grau, embora não seja a mais frequente, e descontinuidade por parte das pacientes que obtiveram esse resultado. Além disso, notou-se grande encaminhamento à atenção terciária, o que não é indicado pelo Ministério da Saúde.(AU)

Objective: With the present study, we sought to verify the amount of cytopathological tests collected in the chosen basic health unit, to determine how many and what are the alterations found in these tests and what were the conducts and follow-ups performed in patients with altered exams. Methods: We analyzed 446 preventive tests performed in a basic health unit in the Midwest of Paraná, and patients with altered examination were selected and an analysis of these medical records was made in order to verify the conduct and follow-up of the patients. Results: Thirty-two tests with alterations were performed, 3 of which were the same patient. Of these 30 patients, the vast majority corresponded to atypical cells of squamous meaning ­ possibly non-neoplastic (ASC-US), and 28 patients returned to receive an initial approach, mainly being referred to the collection of preventive new in 6 months and to the clinical oncology service. Conclusion: The present study concluded that the main hypothesis was true, which was described as a significant prevalence of high-grade intraepithelial lesions (HSIL), although not the most frequent, and discontinuity on the part of the patients who obtained this result. In addition, there was a large referral to tertiary care, which is not indicated by the Ministry of Health.(AU)

Vigilância ativa do câncer de próstata - um conceito em evolução / Active surveillance of prostate cancer - an ongoing concept

A vigilância ativa é a solução encontrada pela urologia para a condução de tumores prostáticos com características de pouca agressividade. Desenvolvida especialmente após as polêmicas que envolveram a validade do rastreamento, essa abordagem vem sendo consolidada como a melhor maneira de se evitar o tratamento desnecessário do câncer de próstata e precisa ser compreendida por todos os médicos que lidam com a saúde do homem.

Active surveillance is the solution found by urology to deal with low-aggressivity prostate tumours. Having been developed following controversies over screening strategies, this has been considered the best approach to avoid unnecessary treatment of prostate cancer and such a concept needs to be well understood by every medical doctor who deals with men's health.

Tenencia de animales de compañía y aspectos culturales asociados a la exposición a zoonosis en La Coipa, Cajamarca, Perú / Pet Ownership and Cultural Aspects associated with Exposure to Zoonoses in La Coipa, Cajamarca, Peru

Resumen La tenencia irresponsable de perros y gatos y el desconocimiento de las enfermedades que transmiten puede poner en riesgo la salud de las personas, y dificulta implementar programas de control. El objetivo del presente estudio fue describir la tenencia de animales de compañía y los conocimientos y prácticas relacionadas con la exposición a zoonosis entre pobladores del distrito La Coipa, Cajamarca, Perú, en el año de 2019. El estudio, emprendido con base en encuestas, recolectó información sobre las características de la tenencia de perros y gatos, así como los conocimientos y las prácticas con relación a la exposición a zoonosis por animales de compañía, los accidentes por mordeduras y la presencia de perros vagabundos. Se entrevistó a 280 personas: 46,4 % de zona urbana y 53,6 % de zona rural. Respectivamente, el 70,7 % y 50,7% poseían perros y gatos. La relación persona: perro fue de 3 y persona: gato de 5. La utilidad principal del perro fue de guardián y del gato fue controlador biológico de roedores. El 83,3 % de los poseedores de perros, los vacunaban contra la rabia. El 64,4 % controlaba la reproducción de perros y gatos mediante el encierro. El 60,9 % manifestó haber sufrido una mordedura de perro. El 98,2 % señaló que los perros vagabundos eran un problema y el 70 % consideraba que estos tenían dueño. Se concluye que la población estudiada requiere capacitación en tenencia de animales de compañía para mejorar el bienestar animal, así como para disminuir la exposición de las personas a zoonosis, accidentes por mordedura y contaminación ambiental.

Abstract Irresponsible dog and cat ownership and lack of knowledge about the diseases they transmit can put people's health at risk and make it difficult to implement control programs. The aim of the present study was to describe companion animal ownership and knowledge and practices related to zoonosis exposure among villagers in La Coipa district, Cajamarca, Peru, in 2019. The study, undertaken on a survey basis, collected information on the characteristics of dog and cat ownership, as well as knowledge and practices regarding exposure to zoonoses from companion animals, biting accidents, and the presence of stray dogs. A total of 280 people were interviewed: 46.4% from urban areas and 53.6% from rural areas. Respectively, 70.7% and 50.7% owned dogs and cats. The person: dog ratio was 3 and person: cat ratio was 5. The main use of the dog was as a guardian and of the cat was as a biological rodent controller. The 83.3 % of dog owners vaccinated their dogs against rabies. 64.4% controlled the reproduction of dogs and cats by confinement. 60.9% stated that they had suffered a dog bite. The 98.2% indicated that stray dogs were a problem and 70% considered that these dogs had owners. It is concluded that the population studied requires training in pet ownership to improve animal welfare, as well as to reduce the exposure of people to zoonosis, bite accidents and environmental contamination.

Estudo retrospectivo dos achados cardiorrespiratórios e laboratoriais de cães atendidos para avaliação pré-operatória em um serviço de cardiologia e doenças respiratórias (2017-2021) / Retrospective study of cardiorespiratory and laboratory findings in dogs treated for preoperative evaluation in a cardiology and respiratory disease service (2017-2021)

Os cães idosos são acometidos com frequência por enfermidades no sistema cardiovascular e respiratório, estando muita das vezes assintomáticos até terem indicação para algum procedimento cirúrgico que requer a avaliação pré-operatória, momento este que muitos achados clínicos poderão ser detectados, ao ponto da necessidade de tratamento prévio à intervenção cirúrgica. Diante disso, o trabalho tem por objetivo detectar as principais manifestações cardiorrespiratórias e sua correlação aos dados encontrados nos exames complementares e informações epidemiológicas de 138 cães atendidos em um serviço especializado em cardiologia e doenças respiratórias, no período de 2017 a 2021, para fins de risco cirúrgico. Foi possível observar maior predominância de animais idosos, de pequeno porte e do sexo feminino. Dentre as doenças cardíacas, a doença degenerativa crônica de mitral foi a mais prevalente, seguida da dirofilariose. Em relação as afecções respiratórias, a bronquite crônica e o colapso de traqueia foram mais diagnosticadas, seguidas da broncopneumonia e da síndrome braquicefálica. Quando da observação do ritmo cardíaco por meio do eletrocardiograma, a arritmia sinusal, ritmo sinusal e sinus arrest foram os principais achados. Quanto aos achados laboratoriais, foi possível observar aumento da média de hematimetria, redução da média do hematócrito e das plaquetas. Entretanto, alguns animais apresentaram azotemia, leucocitose e eosinofilia. Observou-se que pacientes com doenças cardíacas em estágios de congestão possuem redução da pressão arterial, aumento da hematimetria e taquiarritmias, como taquicardia sinusal e/ou complexos atriais prematuros. Pacientes com idade mais avançada tendem a ter redução dos valores de leucometria global e maior probabilidade de manifestação de aumento da pressão arterial. Portadores de dirofilariose cursam com aumento de eosinófilos.

Elderly dogs are frequently affected by diseases in the cardiovascular and respiratory system, being often asymptomatic until they are indicated for a surgical procedure that requires preoperative evaluation, at which point many clinical findings can be detected, to the point of need for treatment prior to surgical intervention. Therefore, the work aims to detect the main cardiorespiratory manifestations and their correlation to data found in complementary exams and demographic information of 138 animals treated at a service specialized in cardiology and respiratory diseases, from 2017 to 2021, for risk purposes surgical. It was possible to observe a greater predominance of elderly, small and female animals. Among heart diseases, chronic degenerative mitral disease was the most prevalent, followed by heartworm disease. Regarding respiratory affections, chronic bronchitis and tracheal collapse were more commonly diagnosed, followed by bronchopneumonia and brachycephalic syndrome. When observing the cardiac rhythm through the electrocardiogram, sinus arrhythmia, sinus rhythm and sinus arrest were the main findings. As for laboratory findings, it was possible to observe an increase in mean hematimetry, a reduction in mean hematocrit and platelets. However, some animals showed azotemia, leukocytosis and eosinophilia. It was observed that patients with cardiac diseases in stages of congestion have reduced blood pressure, increased hematimetry and tachyarrhythmias, such as sinus tachycardia and/or premature atrial complexes. Older patients tend to have reduced global white blood cell values and more likely to manifest increased blood pressure. Heartworm patients have an increase in eosinophils.

Análisis de la Cartilla Nacional de Salud como método de valoración centrado en la prevención / Analysis of the Medical Card as a method of assessment focused on prevention

Introducción: el proceso de atención de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, lo que permite cuidar de una forma racional, lógica y sistemática. Objetivo: analizar la Cartilla Nacional de Salud como herramienta metodológica para valorar al paciente en el primer nivel de atención con aplicabilidad a los planes de cuidados de enfermería. Metodología: estudio descriptivo, observacional y transversal, efectuado de agosto a septiembre de 2019 en un hospital de primer nivel, con un muestreo probabilístico aleatorio de 67 pacientes que acudieron a Consulta de Atención Preventiva Integrada. Se elaboró una rúbrica analítica de evaluación basada en las seis dimensiones de la Cartilla Nacional de Salud. Mediante una escala ordinal se evaluó el cumplimiento de los tipos de datos en la valoración. Se analizó si cada dimensión lleva a realizar un diagnóstico enfermero. Resultados: de la muestra analizada de 67 expedientes, el 63% (42) perteneció al sexo femenino; el 29.9% (20) tenía entre 0-9 años, el 11.9% (8) entre 10-19 años y el 49.3% (39) de 20-59 años; el 9% (6) eran mujeres embarazadas. El número de diagnósticos de enfermería elaborados por paciente fue de uno en 44.8% (30), dos en 32.8% (22) y tres en 22.4% (15). Conclusión: según los resultados obtenidos, se puede determinar que la Cartilla Nacional de Salud es ideal para realizar una previa valoración con enfoque preventivo, cuenta con los diferentes tipos de datos requeridos y además presenta congruencia metodológica para la elaboración de diagnósticos de enfermería según la taxonomía propuesta por la North American Nursing Diagnosis Association.

Introduction: Nursing care process (NCP) is the application of scientific method in nursing care practice, which allows to provide care in a rational, logical and systematic way. Objective: To analyze the Medical Card (MC) as a methodological tool for the assessment of patients in the first level of care with applicability to nursing care plans. Methods: descriptive, observational and cross-sectional study, carried out from August to Sep- tember 2019 in a first-level hospital, with a random probability sampling with 67 patients who attended the Integrated Preventive Care Consultation. An analytical evaluation rubric was developed based on the 6 dimensions of MC. By using an ordinal scale, compliance with the types of data in the evaluation was evaluated. It was analyzed whether each dimension leads to the execution of a nursing diagnosis. Results: Out of the analyzed sample of 67 files, 63% (42) were female; 29.9% (20) were 0-9 years; 11.9% (8) 10-19 years and 49.3% (39) 20-59 years; 9% (6) were pregnant women. The number of nursing diagnoses made per patient was 1 in 44.8% (30), 2 in 32.8% (22) and 3 in 22.4% (15). Conclusion: According to the results obtained, it can be determined that MC is ideal to carry out a previous assessment with a preventive approach, it has the different types of data required, and also presents methodological congruence for the elaboration of nursing diagnoses according to the taxonomy proposed by the North American Nursing Diagnosis Association.

Avaliação da qualidade dos vídeos sobre câncer de mama mais visualizados no YouTube: relevância para promoção da saúde da mulher / Quality assessment of the most watched breast cancer videos on YouTube: relevance to improve women's health / Evaluación de la calidad de los videos sobre el cáncer de mama más vizualizados en YouTube: relevancia para promover la salud de la mujer

O câncer de mama é uma das principais enfermidades que acomete a saúde das mulheres no mundo e as estratégias destinadas à melhoria do acesso das mulheres às informações sobre prevenção são fundamentais. O objetivo do estudo apresentado neste artigo foi avaliar a qualidade de vídeos relacionados ao tema do câncer de mama. A busca dos vídeos ocorreu a partir da palavra-chave 'câncer de mama' na plataforma YouTube. Os dados referentes às informações de cunho técnico foram obtidos por meio da análise das informações contidas na descrição dos vídeos e, posteriormente, foi realizada sua análise de conteúdo. Para serem analisados, foram extraídos os 200 primeiros vídeos mais vistos. A maioria (72%) e aqueles com intuito de divulgar conteúdo informativo ao leigo (73%) e com foco na prevenção secundária (71,5%) são considerados ruins ou péssimos (53%). Conclui-se, que o YouTube se apresenta como uma ferramenta limitada a ser utilizada no processo de educação de mulheres visando ao controle do câncer de mama.

Breast cancer is one of the main diseases that affect the health of women in the world and strategies aimed at improving women's access to information on prevention are fundamental. The objective of the study presented in this article was to assess the quality of some videos related to breast cancer. The videos were searched using the keyword 'breast cancer' on the YouTube platform. The data referring to the technical information was obtained through the analysis of the information contained in the description of the videos and subsequently their content analysis was carried out. The first 200 most viewed videos were extracted for analysis. The majority (72%) and those aiming to disseminate informative content to laypeople (73%) and focusing on secondary prevention (71.5%) are considered bad or very bad (53%). It was concluded that YouTube is a limited tool to be used in the process of educating women about the control of breast cancer.

El cáncer de mama es una de las principales enfermedades que afectan la salud de las mujeres en el mundo y las estrategias destinadas a mejorar el acceso de las mujeres a la información sobre prevención son fundamentales. El objetivo del estudio presentado en este artículo fue evaluar la calidad de videos relacionados con el tema del cáncer de mama. Los videos fueran buscados utilizando la palabra clave 'cáncer de mama' en la plataforma de YouTube. Los datos referentes a la información técnica se obtuvieron mediante el análisis de la información contenida en la descripción de los videos y posteriormente se realizó su análisis de contenido. Fueron extraídos los primeros 200 videos más vistos para hacer su análisis. La mayoría (72%) y aquellos que tienen la finalidad de difundir contenidos informativos al lego en la materia (73%) y enfocon la prevención secundaria (71,5%) son considerados de poca calidade o pésimos (53%). Se concluye que YouTube se revela una herramienta limitada para ser utilizada en el proceso de educación de las mujeres destinada al control del cáncer de mama.